Кетоз — метаболическое состояние, при котором организм переключается с глюкозы на жир и начинает питаться кетоновыми телами. В печени из жирных кислот образуются три кетоновых тела: бета-гидроксибутират (BHB), ацетоацетат и ацетон.
Кетоз развивается при дефиците углеводов — во время голодания, кетогенной диеты или длительной физической нагрузки. Обычно для этого нужно получать менее примерно 50 г углеводов в сутки в течение нескольких дней.
Пищевой кетоз и его показатели
В обычном состоянии уровень кетонов в крови ниже 0,5 ммоль/л. При пищевом (физиологическом) кетозе концентрация бета-гидроксибутирата поднимается примерно до 0,5–3 ммоль/л. Измерить кетоз можно по крови (наиболее точно — BHB), по дыханию (ацетон) или по моче (менее надёжно). Это управляемое, безопасное для здорового человека состояние.
Кетоз против кетоацидоза
Важно не путать пищевой кетоз с диабетическим кетоацидозом. При кетоацидозе уровень кетонов превышает ~10 ммоль/л, и кислотно-щелочной баланс крови смещается — это опасное для жизни осложнение, чаще при диабете с дефицитом инсулина. Физиологический кетоз, в отличие от него, сохраняет нормальный pH крови.
Зачем нужен кетоз
Давно и надёжно кетогенная диета применяется в лечении устойчивой к лекарствам эпилепсии. Есть интерес к её роли при метаболическом синдроме, диабете 2 типа и снижении веса. Но долгосрочные данные пока неоднозначны, а строгие ограничения подходят не всем — поэтому такие диеты разумно применять осознанно, а при болезнях — под наблюдением врача.
Рассчитать по этому показателю
Калькуляторы, где Кетоз используется напрямую:
Частые вопросы
Кетоз — это то же самое, что кетоацидоз?
Нет. Пищевой кетоз безопасен и держит кетоны примерно в пределах 0,5–3 ммоль/л при нормальном pH. Кетоацидоз — это >10 ммоль/л со сдвигом кислотности крови, опасное состояние.
Как понять, что я в кетозе?
Точнее всего — измерить бета-гидроксибутират в крови (ориентир пищевого кетоза 0,5–3 ммоль/л). Также используют тест-полоски мочи и анализаторы ацетона в выдыхаемом воздухе.