Антациды — средства, которые нейтрализуют уже выделившуюся соляную кислоту желудка и быстро облегчают изжогу, кислую отрыжку и дискомфорт при рефлюксе и диспепсии. В отличие от блокаторов H2-рецепторов и ингибиторов протонной помпы (ИПП), антациды не подавляют выработку кислоты, а лишь снижают её кислотность на короткое время.
Основные действующие вещества — соли алюминия и магния, карбонат кальция и гидрокарбонат натрия (сода). Это симптоматические препараты: они не лечат причину и не заменяют обследование при стойких жалобах.
Виды и побочные эффекты
Разные соли ведут себя по-разному: препараты магния послабляют стул, соли алюминия и кальция — крепят, поэтому их часто комбинируют. Шипучие формы с гидрокарбонатом натрия дают много натрия и нежелательны при гипертонии; длительный приём алюминия обсуждается в связи с риском для костей.
Карбонат кальция — это ещё и источник кальция, а магниевые антациды — магния; при болезни почек их избыток может накапливаться. Разумная разовая помощь при изжоге безопасна, но регулярная потребность в антацидах — повод обратиться к врачу.
Влияние на усвоение веществ
Снижая кислотность, антациды меняют всасывание ряда лекарств и нутриентов. Для усвоения негемового железа нужна кислая среда, поэтому антациды и другие кислотоснижающие средства ухудшают всасывание железа и могут способствовать его дефициту.
Длительное подавление кислоты (особенно ИПП и H2-блокаторами) ухудшает высвобождение витамина B12 из пищи и его усвоение. Антациды также связывают некоторые антибиотики (тетрациклины, фторхинолоны), поэтому их принимают с интервалом не менее 2 часов от других лекарств.
Рассчитать по этому показателю
Калькуляторы, где Антациды используется напрямую:
Частые вопросы
Чем антациды отличаются от ИПП и H2-блокаторов?
Антациды нейтрализуют уже выделившуюся кислоту и действуют быстро, но недолго. ИПП и H2-блокаторы уменьшают саму выработку кислоты, работают медленнее, но дольше. При частой изжоге нужен врач, а не постоянные антациды.
Могут ли антациды вызвать дефицит железа или B12?
Кислотоснижающие средства ухудшают всасывание негемового железа, а длительный приём ИПП/H2-блокаторов — усвоение витамина B12 из пищи. При долгом приёме стоит контролировать эти показатели.