Артериальное давление (АД)

Q: Какое давление считается нормальным?

Оптимально ниже 120/80 мм рт. ст. По критериям ACC/AHA 120–129/<80 — уже «повышенное», а от 130/80 — гипертония 1 стадии. В России и Европе диагноз гипертонии обычно ставят от 140/90, а 130–139/85–89 называют «высоким нормальным».

Q: Что важнее — верхнее или нижнее давление?

Оба важны, но с возрастом ведущим фактором риска становится систолическое (верхнее): оно отражает жёсткость крупных артерий. У молодых больше внимания уделяют диастолическому. В любом случае повышение любого из чисел требует оценки.

Q: Давление скачет — что делать?

Единичные колебания нормальны (стресс, кофе, нагрузка). Важна не одна цифра, а тенденция: ведите дневник домашних измерений в спокойной обстановке. Стойко высокие значения или большие перепады — повод обратиться к врачу и, возможно, сделать СМАД.

Давление крови на стенки артерий, два значения: САД/ДАД

Артериальное давление — тонометр и сердце, измерение давления

Артериальное давление (АД) — сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Записывается двумя числами: систолическое (верхнее) «на» диастолическое (нижнее).

АД — один из главных факторов сердечно-сосудистого риска: годы повышенного давления незаметно повреждают сосуды и ускоряют атеросклероз. Поэтому его контроль — базовая профилактика инфаркта и инсульта.

Норма и референсные значения

Категории по 2017 ACC/AHA (мм рт. ст.); в России и Европе гипертонию диагностируют от 140/90:

Нормальное	< 120 и < 80
Повышенное	120–129 и < 80
Гипертония 1 ст. (ACC/AHA)	130–139 или 80–89
Гипертония 2 ст.	≥ 140/90
Гипертонический криз	> 180 и/или > 120 — срочно к врачу

Важно: Диагноз ставят не по одному измерению: нужны повторные замеры в спокойной обстановке, а лучше — домашний мониторинг или суточное (СМАД).

Что значит повышенный уровень

Повышенное давление (гипертония) долго протекает бессимптомно — отсюда название «тихий убийца». Со временем оно повреждает сердце, сосуды, почки, глаза и мозг, повышая риск инфаркта, инсульта и деменции.

Факторы: возраст, избыток соли, лишний вес, малоподвижность, алкоголь, стресс, наследственность, болезни почек и гормональные причины (вторичная гипертония).

Что значит пониженный уровень

Пониженное давление (гипотония, обычно < 90/60) само по себе часто не опасно, особенно у молодых и тренированных людей.

Внимания требует симптомная гипотония: головокружение, слабость, потемнение в глазах при вставании (ортостатическая гипотензия), а также резкое падение давления при обезвоживании, кровопотере, инфекциях или на фоне лекарств.

Как сдают анализ

Измеряйте в покое, сидя, после 5 минут отдыха, без кофе и курения за 30 минут; манжета на уровне сердца. Делайте 2–3 замера и усредняйте.

Давление в кабинете часто выше домашнего («гипертония белого халата»), поэтому для диагноза ценны домашние измерения и суточный мониторинг (СМАД).

Что влияет на показатель

Соль, лишний вес, алкоголь — повышают давление.
Стресс, кофе, курение — временно повышают.
«Белый халат» — давление в клинике выше домашнего.
Возраст — систолическое растёт с годами (жёсткость сосудов).
Физическая активность и снижение веса — снижают.
Обезвоживание, кровопотеря, лекарства — могут снижать.

Оценить давление и риск

Определите категорию давления и риск скрытой гипертонии:

Категории артериального давления Категория по ACC/AHA, пульсовое и среднее давление, балл риска и норма по возрасту Открыть Маскированная (скрытая) гипертония Категория артериального давления по ACC/AHA, норма по полу и возрасту, рекомендации и влияние на биовозраст Открыть

Частые вопросы

Какое давление считается нормальным?

Оптимально ниже 120/80 мм рт. ст. По критериям ACC/AHA 120–129/<80 — уже «повышенное», а от 130/80 — гипертония 1 стадии. В России и Европе диагноз гипертонии обычно ставят от 140/90, а 130–139/85–89 называют «высоким нормальным».

Что важнее — верхнее или нижнее давление?

Оба важны, но с возрастом ведущим фактором риска становится систолическое (верхнее): оно отражает жёсткость крупных артерий. У молодых больше внимания уделяют диастолическому. В любом случае повышение любого из чисел требует оценки.

Давление скачет — что делать?

Единичные колебания нормальны (стресс, кофе, нагрузка). Важна не одна цифра, а тенденция: ведите дневник домашних измерений в спокойной обстановке. Стойко высокие значения или большие перепады — повод обратиться к врачу и, возможно, сделать СМАД.

Связанные термины

Систолическое артериальное давление Верхнее число при измерении давления — давление в момент сокращения сердца. Норма: 90–119 мм рт. ст. Диастолическое давление (ДАД) Нижнее давление — в момент расслабления сердца Пульсовое давление Разница между систолическим и диастолическим АД Атеросклероз Накопление холестериновых бляшек в стенках артерий — главная причина инфарктов и инсультов.

Источники

info

Материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Референсные значения могут отличаться в зависимости от лаборатории и метода — ориентируйтесь на нормы, указанные в бланке вашего анализа.

← Все термины глоссария