ГГТ — фермент, которого много в печени и желчных путях. Это очень чувствительный, но не очень специфичный маркер: он реагирует почти на любое неблагополучие печени, но сам по себе не говорит, какое именно.
Главная ценность ГГТ — в связке: он помогает понять, печёночного ли происхождения повышенная щелочная фосфатаза, и особенно чуток к алкоголю.
Норма и референсные значения
Ориентировочный референс для взрослых (венозная кровь):
| Мужчины | до 55 Ед/л |
| Женщины | до 38 Ед/л |
| Особенность | самый чувствительный к алкоголю фермент печени |
Что значит повышенный уровень
ГГТ повышается при широком круге состояний:
Алкоголь — самая известная причина; ГГТ реагирует даже на умеренное регулярное употребление.
Застой желчи — камни, сужения желчных путей; тогда параллельно растёт щелочная фосфатаза.
Жировой гепатоз и лекарства — очень частые причины.
Изолированно повышенная ГГТ при отличном самочувствии чаще всего связана с алкоголем или гепатозом — стоит пересмотреть образ жизни и пересдать.
Что значит пониженный уровень
Низкая ГГТ клинического значения не имеет и считается благоприятным признаком.
Как сдают анализ
Кровь из вены, натощак, утром.
За 3–7 дней до анализа откажитесь от алкоголя — ГГТ снижается медленно, и даже несколько дней «трезвости» заметно влияют на результат.
Что влияет на показатель
- Алкоголь — главный фактор, ГГТ снижается лишь через недели после отказа.
- Застой желчи — камни и сужения желчных путей.
- Жировой гепатоз — частая причина мягкого повышения.
- Лекарства — многие индуцируют ГГТ.
- Пол — у мужчин норма выше.
Рассчитать по этому показателю
Калькуляторы, где ГГТ (Гамма-глутамилтранспептидаза) используется напрямую:
Частые вопросы
ГГТ повышена — значит, я много пью?
Не обязательно. ГГТ действительно очень чувствительна к алкоголю, но повышать её могут жировой гепатоз, лекарства, застой желчи. Это маркер-«сигнализация»: он говорит, что печени что-то не нравится, но не называет причину.
Зачем сдавать ГГТ вместе с щелочной фосфатазой?
Щелочная фосфатаза повышается и при болезнях печени, и при болезнях костей. Если одновременно повышена ГГТ — источник, скорее всего, печень или желчные пути. Если ГГТ в норме — стоит подумать о костях.
Как снизить ГГТ?
Отказ от алкоголя (эффект виден через 2–4 недели), снижение веса при жировом гепатозе, пересмотр лекарств вместе с врачом. ГГТ хорошо реагирует на изменение образа жизни.