ЛПНП (липопротеины низкой плотности) переносят холестерин из печени к тканям. Проблема в том, что при избытке они откладывают его в стенках артерий, формируя атеросклеротические бляшки.
Именно поэтому ЛПНП называют «плохим» холестерином и считают главной мишенью в профилактике инфаркта и инсульта: чем ниже ЛПНП, тем меньше риск.
Норма и референсные значения
Целевые значения ЛПНП зависят от риска:
| Низкий риск | < 3,0 ммоль/л |
| Высокий риск | < 1,8 ммоль/л |
| Очень высокий риск | < 1,4 ммоль/л |
Что значит повышенный уровень
Высокий ЛПНП — ведущий фактор атеросклероза. Избыток «плохого» холестерина годами откладывается в артериях, сужая их и повышая риск инфаркта, инсульта и болезней сосудов ног.
Причины: насыщенные и трансжиры в питании, лишний вес, малоподвижность, наследственность (семейная гиперхолестеринемия), гипотиреоз.
Как снизить: меньше насыщенных/трансжиров, больше клетчатки и движения, снижение веса; при высоком риске — статины.
Что значит пониженный уровень
Низкий ЛПНП — это, как правило, хорошо: он означает низкий риск атеросклероза. Специально «поднимать» ЛПНП не нужно. Очень низкие значения изредка бывают при болезнях печени или недоедании — тогда важна причина.
Как сдают анализ
Кровь из вены в составе липидного профиля. Классически натощак, хотя сейчас допускается и без строгого голодания.
ЛПНП оценивают не изолированно, а вместе с общим холестерином, ЛПВП и триглицеридами — и в контексте общего сердечно-сосудистого риска.
Что влияет на показатель
- Насыщенные и трансжиры — главный пищевой фактор роста ЛПНП.
- Клетчатка — снижает ЛПНП.
- Наследственность — семейная гиперхолестеринемия резко повышает ЛПНП.
- Вес и движение — влияют на весь липидный профиль.
- Щитовидная железа — гипотиреоз повышает ЛПНП.
Рассчитать по этому показателю
Калькуляторы, где ЛПНП (LDL, «плохой» холестерин) используется напрямую:
Частые вопросы
Какой ЛПНП должен быть в норме?
Единой нормы нет — цель зависит от риска. При низком риске обычно ориентир ниже 3,0 ммоль/л, при высоком — ниже 1,8, при очень высоком (диабет, перенесённый инфаркт) — ниже 1,4. Общий принцип: чем ниже ЛПНП, тем лучше.
Как снизить ЛПНП без лекарств?
Меньше насыщенных и трансжиров (жирное мясо, выпечка, фастфуд), больше растворимой клетчатки (овощи, бобовые, овсянка), движение и снижение веса. Это может снизить ЛПНП на 10–20%. При высоком риске дополнительно нужны статины.
Почему ЛПНП называют «плохим»?
Потому что при избытке он откладывает холестерин в стенках артерий, вызывая атеросклероз — основу инфарктов и инсультов. «Хороший» ЛПВП, наоборот, забирает холестерин из сосудов. Отсюда прозвища.