Среднее артериальное давление (СрАД, MAP) — усреднённое давление в артериях за весь сердечный цикл. Именно оно определяет, достаточно ли кровью снабжаются органы.
Считается по формуле СрАД ≈ диастолическое + ⅓ (систолическое − диастолическое): поскольку сердце дольше находится в диастоле, нижнее число вносит больший вклад.
Норма и референсные значения
СрАД (мм рт. ст.):
| Норма | 70 – 100 |
| Минимум для перфузии органов | ≈ 60 – 65 |
| Формула | ДАД + ⅓ (САД − ДАД) |
| Пример (120/80) | ≈ 93 |
Что значит повышенный уровень
Повышенное СрАД сопровождает артериальную гипертонию и означает хроническую нагрузку на сосуды и органы-мишени. Оно повышает риск повреждения сердца, мозга и почек, как и высокое артериальное давление в целом.
Что значит пониженный уровень
Низкое СрАД — более тревожный сигнал, чем просто низкое «верхнее» число, потому что оно напрямую отражает недостаточное кровоснабжение органов.
СрАД ниже 60–65 мм рт. ст. угрожает перфузии мозга, сердца и почек. Это бывает при шоке, тяжёлой кровопотере, сепсисе, обезвоживании — и требует неотложной помощи.
Как сдают анализ
СрАД обычно не измеряют напрямую (кроме инвазивного мониторинга в реанимации), а вычисляют из систолического и диастолического давления. Многие тонометры показывают его автоматически.
В повседневной жизни ориентируются на обычные верхнее и нижнее числа; СрАД чаще используют врачи при неотложных состояниях и в интенсивной терапии.
Что влияет на показатель
- Общий уровень АД — определяет СрАД напрямую.
- Объём крови (кровопотеря, обезвоживание) — снижают.
- Тонус сосудов (сепсис, шок) — резко снижает.
- Работа сердца — при слабости выброса СрАД падает.
- Гипотензивные препараты — снижают.
- Стресс и нагрузка — временно повышают.
Оценить давление и риск
Определите категорию своего давления:
Частые вопросы
Зачем нужно среднее артериальное давление?
Оно точнее, чем отдельно верхнее или нижнее число, отражает реальное кровоснабжение органов за весь сердечный цикл. Поэтому СрАД особенно важно в реанимации, где его удерживают выше 65 мм рт. ст., чтобы защитить мозг, сердце и почки.
Как рассчитать СрАД?
По формуле: диастолическое + треть разницы между систолическим и диастолическим. Например, при 120/80 это 80 + (40/3) ≈ 93 мм рт. ст. Многие электронные тонометры показывают СрАД автоматически.
Какое СрАД считается опасно низким?
Ниже примерно 60–65 мм рт. ст. кровоснабжение органов становится недостаточным. Такое СрАД бывает при шоке, кровопотере и сепсисе и требует неотложной медицинской помощи.
Связанные термины
Источники
- Mean Arterial Pressure — StatPearls (NCBI)
- American Heart Association — Understanding Blood Pressure Readings
- MedlinePlus (NIH) — Blood Pressure