Гойтрогены — это вещества, которые нарушают выработку гормонов щитовидной железы. В ответ гипофиз усиливает выделение ТТГ, что стимулирует рост ткани железы и может приводить к зобу (отсюда название, от лат. guttur — горло).
Действуют они по-разному: одни (тиоцианаты, перхлораты) конкурентно мешают захвату йода щитовидной железой, другие тормозят встраивание йода в гормоны. Для большинства людей с достаточным поступлением йода обычные порции таких продуктов безопасны.
Где встречаются гойтрогены
Пищевые гойтрогены содержатся в крестоцветных овощах (капуста, брокколи, цветная капуста, репа) — за счёт глюкозинолатов и продуктов их распада (гойтрин, изотиоцианаты), в сое (изофлавоны), в просе, а также в маниоке (кассаве), из которой при недостаточной обработке высвобождается тиоцианат. Мощный источник тиоцианата — курение табака.
Тепловая обработка снижает гойтрогенную активность: нагрев инактивирует фермент мирозиназу и уменьшает образование активных соединений, поэтому варёные овощи менее «гойтрогенны», чем сырые в больших количествах.
Когда это важно
Клинически гойтрогены значимы прежде всего на фоне йододефицита или при их поступлении в очень больших количествах — тогда они усугубляют нехватку йода и способствуют гипотиреозу и зобу. При достаточном йоде гойтрогенный эффект обычных овощей считается сомнительным, а их польза перевешивает.
Людям с уже сниженной функцией железы или принимающим левотироксин (свободный T4 — показатель терапии) стоит обеспечивать достаточный йод и не злоупотреблять сырой соей и большими объёмами сырых крестоцветных, а сою и препараты железа/кальция принимать отдельно от левотироксина. Оценить работу железы помогают тиреоидные калькуляторы.
Рассчитать по этому показателю
Калькуляторы, где Гойтрогены используется напрямую:
Частые вопросы
Нужно ли отказаться от капусты и брокколи ради щитовидной железы?
Нет. При достаточном поступлении йода обычные порции крестоцветных безопасны, а варка дополнительно снижает гойтрогенную активность. Осторожность нужна лишь при йододефиците или очень больших количествах сырых овощей.
Соя вредна для щитовидной железы?
У людей с нормальной функцией железы и достаточным йодом умеренное потребление сои не вредит. Но соя может снижать всасывание левотироксина, поэтому препарат принимают отдельно от сои с интервалом в несколько часов.