Эффект белого халата

Временный рост АД в медучреждении из-за стресса

Эффект белого халата — это подъём артериального давления в кабинете врача из-за волнения, тогда как в спокойной домашней обстановке оно ниже. Явление названо по традиционному белому халату медиков.

Важно отличать его от истинной гипертонии и от зеркальной ситуации — маскированной гипертензии.

Что это такое

При виде врача и медицинской обстановки у части людей срабатывает стрессовая реакция: давление на приёме оказывается выше реального. Если офисное давление стабильно повышено, а вне клиники нормальное, и человек не получает лечения, говорят о «гипертонии белого халата». Термин «эффект белого халата» шире и описывает саму разницу между офисным и домашним давлением, в том числе у уже лечащихся пациентов.

Почему это важно

Из-за этого эффекта можно ошибочно поставить диагноз гипертонии и назначить лишние лекарства, ориентируясь только на цифры в кабинете. С другой стороны, гипертония белого халата не всегда безобидна: у части людей она со временем переходит в стойкую гипертонию, поэтому таких пациентов наблюдают.

Как отличить от истинной гипертонии

Ключ — измерение давления вне клиники: домашний тонометр по правилам (утром и вечером несколько дней) и суточное мониторирование (СМАД). Если вне кабинета давление нормальное, диагноз гипертонии, скорее всего, снимается, но контроль сохраняют. Помогает и спокойная обстановка на приёме: отдых 5 минут, тишина, несколько измерений.

Рассчитать по этому показателю

Калькуляторы, где Эффект «белого халата» используется напрямую:

Маскированная (скрытая) гипертония Категория артериального давления по ACC/AHA, норма по полу и возрасту, рекомендации и влияние на биовозраст Открыть Категории артериального давления Категория по ACC/AHA, пульсовое и среднее давление, балл риска и норма по возрасту Открыть

Частые вопросы

Эффект белого халата — это опасно?

Сам по себе подъём давления от волнения не болезнь. Но гипертония белого халата не всегда безобидна: у части людей она переходит в стойкую гипертонию. Поэтому таким пациентам рекомендуют домашний контроль давления и периодическое наблюдение.

Как измерить давление без эффекта белого халата?

Измеряйте дома в спокойной обстановке: посидите 5 минут, не разговаривайте, обопритесь на спинку, рука на уровне сердца, сделайте 2–3 замера. Наиболее объективную картину даёт суточное мониторирование давления (СМАД).

Связанные термины

Артериальное давление (АД) Давление крови на стенки артерий, два значения: САД/ДАД Артериальная гипертензия Стойкое повышение АД ≥130/80 мм рт. ст. — ведущий модифицируемый фактор риска инсульта и инфаркта. Маскированная (скрытая) гипертония Нормальное АД в клинике, но повышенное вне её Систолическое артериальное давление Верхнее число при измерении давления — давление в момент сокращения сердца. Норма: 90–119 мм рт. ст. Пульс покоя (ЧСС покоя) Частота сердечных сокращений в спокойном состоянии ССЗ Сердечно-сосудистые заболевания

Источники

info

Материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Референсные значения могут отличаться в зависимости от лаборатории и метода — ориентируйтесь на нормы, указанные в бланке вашего анализа.

← Все термины глоссария