Главная / Глоссарий / Артериальная гипертензия
Заболевания

Артериальная гипертензия

Стойкое повышение АД ≥130/80 мм рт. ст. — ведущий модифицируемый фактор риска инсульта и инфаркта.

Артериальная гипертензия — тонометр с повышенными показателями давления

Артериальная гипертензия (гипертония) — состояние, при котором артериальное давление стойко повышено. Оценивают два числа: систолическое и диастолическое давление.

Гипертонию называют «тихим убийцей»: годами она протекает без симптомов, но незаметно повреждает сердце, мозг и почки, повышая риск инфаркта и инсульта.

Почему это «тихий убийца»

Повышенное давление обычно не даёт симптомов — человек чувствует себя нормально даже при опасных цифрах. Из-за этого сотни миллионов людей в мире не знают о своей гипертонии. Единственный способ её заметить — регулярно измерять давление, в том числе дома.

Чем опасна гипертония

Постоянно высокое давление заставляет сердце работать с перегрузкой (развивается гипертрофия левого желудочка) и ускоряет атеросклероз. Итог — инфаркт, сердечная недостаточность, мерцательная аритмия, инсульт, поражение почек (почечная недостаточность) и сосудов глаз. По данным ВОЗ, гипертония — один из главных факторов преждевременной смерти в мире.

Как ставят диагноз и контролируют

Диагноз ставят по повторным измерениям в разные дни, а не по одному «плохому» результату. Всё важнее домашний контроль и суточное мониторирование — они выявляют скрытые формы гипертонии. Основа лечения — образ жизни (меньше соли, движение, снижение веса, DASH-диета) плюс препараты, если этого недостаточно. Нередко нужны несколько лекарств.

Норма и референсные значения

Категории артериального давления по классификации ACC/AHA (2017), мм рт. ст.:

Нормальное< 120 и < 80
Повышенное120–129 и < 80
Гипертензия, стадия 1130–139 или 80–89
Гипертензия, стадия 2≥ 140 или ≥ 90
Гипертонический криз> 180 и/или > 120
Важно: ВОЗ и европейские руководства ставят порог гипертонии выше — от 140/90 мм рт. ст. При кризе (> 180/120) с болью в груди, одышкой или неврологией — немедленно вызывайте скорую.

Рассчитать по этому показателю

Калькуляторы, где Артериальная гипертензия используется напрямую:

Частые вопросы

Какое давление считается нормальным?

По классификации ACC/AHA нормальным считается давление ниже 120/80 мм рт. ст. Диапазон 120–129/<80 — уже «повышенное», а с 130/80 начинается гипертензия 1 стадии. ВОЗ ставит порог гипертонии выше — от 140/90.

Гипертонию нужно лечить всю жизнь?

Как правило, да: гипертония — хроническое состояние, и при отмене лечения давление обычно снова растёт. Но здоровый образ жизни, снижение веса и уменьшение соли иногда позволяют уменьшить дозы препаратов под контролем врача.

Связанные термины

Артериальное давление (АД) Давление крови на стенки артерий, два значения: САД/ДАД Систолическое артериальное давление Верхнее число при измерении давления — давление в момент сокращения сердца. Норма: 90–119 мм рт. ст. Диастолическое давление (ДАД) Нижнее давление — в момент расслабления сердца Среднее артериальное давление (СрАД) Средняя сила давления крови за сердечный цикл Пульсовое давление Разница между систолическим и диастолическим АД Маскированная (скрытая) гипертония Нормальное АД в клинике, но повышенное вне её Эффект «белого халата» Временный рост АД в медучреждении из-за стресса Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) Утолщение стенки главной камеры сердца от перегрузки давлением Инсульт Острое нарушение мозгового кровообращения: ишемическое (тромбоз) или геморрагическое (разрыв сосуда). ССЗ Сердечно-сосудистые заболевания Диета DASH Питание для снижения давления (овощи, калий, цельные злаки)

Источники

  1. WHO — Hypertension (fact sheet)
  2. American Heart Association — Understanding Blood Pressure Readings
info
Материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Референсные значения могут отличаться в зависимости от лаборатории и метода — ориентируйтесь на нормы, указанные в бланке вашего анализа.
← Все термины глоссария