Главная / Глоссарий / PTFQI (индекс обратной связи по тироксину)
Биомаркеры

PTFQI — параметрический индекс обратной связи щитовидной железы

Ранговая чувствительность гипофиза к свТ4

Точка равновесия ТТГ и свободного Т4 на кривых распределения популяции

PTFQI (Parametric Thyroid Feedback Quantile-based Index) — расчётный показатель центральной чувствительности к тиреоидным гормонам. Он описывает, насколько «правильно» гипофиз держит ТТГ при данном уровне свободного Т4.

Индекс предложен группой Laclaustra в 2019 году как более устойчивая альтернатива более раннему TSHI. В норме он центрирован около нуля.

Норма и референсные значения

Формула через кумулятивные функции распределения (CDF) свободного Т4 и логарифма ТТГ:

Формула (TFQI)F(свT4) − (1 − F(ln ТТГ))
Среднее0
Референс (±1 SD·2)−0,74 … +0,74
Важно: Параметрический вариант (PTFQI) использует нормальные распределения референсной популяции; стандартное отклонение ≈ 0,37.

Что значит повышенный уровень

Высокий PTFQI означает сниженную чувствительность к тиреоидным гормонам: организму как будто «мало» гормона при нормальных анализах. В крупных исследованиях высокие значения связаны с ожирением, гипотиреозом, метаболическим синдромом, диабетом и повышенной смертностью.

Что значит пониженный уровень

Низкий (отрицательный) PTFQI отражает повышенную чувствительность к тиреоидным гормонам. Клинически это, как правило, менее значимо, чем высокие значения; снижение индекса иногда наблюдают на фоне приёма отдельных психотропных препаратов.

Как сдают анализ

Отдельного анализа не существует: PTFQI вычисляют из одновременно измеренных ТТГ и свободного Т4 с использованием референсных распределений. Наряду с TSHI он относится к индексам чувствительности, тогда как SPINA-GT и SPINA-GD оценивают саму железу и конверсию гормонов.

Что влияет на показатель

  • Единицы и метод измерения свободного Т4 и ТТГ должны совпадать с референсной популяцией.
  • Приём тиреоидных препаратов и нестабильная функция железы искажают трактовку.
  • Индекс валидирован для взрослых с формально нормальной функцией железы (эутиреоз).

Рассчитать по этому показателю

Калькуляторы, где PTFQI (индекс обратной связи по тироксину) используется напрямую:

Чувствительность к гормонам щитовидной железы Оценка центральной и периферической чувствительности к тиреоидным гормонам Открыть Оценка функции щитовидной железы Панель ТТГ, свободные Т4 и Т3: статус гормонов и вероятный диагноз Открыть

Частые вопросы

Что показывает высокий PTFQI?

Сниженную чувствительность к тиреоидным гормонам. Даже при формально нормальных ТТГ и свободном Т4 высокий индекс в исследованиях ассоциирован с ожирением, метаболическим синдромом и диабетом.

Чем PTFQI отличается от TSHI?

Оба оценивают чувствительность к гормонам, но PTFQI строится на квантилях референсной популяции и считается более устойчивым к крайним значениям. TSHI — более ранняя формула на основе логарифмической модели.

Связанные термины

ТТГ (тиреотропный гормон) Гормон гипофиза, управляющий щитовидной железой Свободный тироксин (Т4) Основной гормон щитовидной железы TSHI (индекс чувствительности гипофиза) Адекватность ТТГ уровню свТ4 SPINA-GT (секреторная ёмкость) Максимальный выброс тироксина железой SPINA-GD (активность дейодиназ) Периферическая конверсия T4 → T3 Щитовидная железа Эндокринный орган, управляющий обменом веществ Метаболический синдром Кластер факторов кардиометаболического риска

Источники

  1. Thyroid Feedback Quantile-based Index — Wikipedia
  2. Elevated PTFQI is associated with atrial fibrillation. Frontiers in Endocrinology, 2023
info
Материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Референсные значения могут отличаться в зависимости от лаборатории и метода — ориентируйтесь на нормы, указанные в бланке вашего анализа.
← Все термины глоссария