SPINA-GD — суммарная активность периферических дейодиназ

Периферическая конверсия T4 → T3

Превращение тироксина Т4 в активный трийодтиронин Т3 ферментами дейодиназами

SPINA-GD (GD, дейодиназная активность) — расчётный параметр, отражающий максимальную способность периферических тканей превращать тироксин (Т4) в активный трийодтиронин (Т3). Это оценка периферической конверсии гормонов, а не работы самой железы.

За превращение отвечают ферменты дейодиназы (прежде всего типа 1). GD рассчитывают из свободного Т4 и свободного (или общего) Т3.

Норма и референсные значения

Референсные значения и способ расчёта:

Референс	20 – 40 нмоль/с
Что отражает	максимум продукции Т3 из Т4
Входные данные	свободный Т4 и свободный (или общий) Т3

Важно: Значение вычисляет программа SPINA Thyr или калькулятор; на результат сильно влияют острые и хронические болезни.

Что значит повышенный уровень

Высокий GD означает активную конверсию Т4 в Т3. Повышенные значения описаны при ожирении и метаболическом синдроме, а также в начальной фазе болезни Грейвса, когда потребность в активном гормоне растёт.

Что значит пониженный уровень

Низкий GD характерен для «синдрома низкого Т3» (нетиреоидный синдром) при тяжёлых острых и хронических болезнях, а также в первое время после начала лечения гипотиреоза. Стойко низкие значения связывают с худшим прогнозом при тяжёлых состояниях.

Как сдают анализ

Отдельного анализа нет: GD вычисляют из одновременно измеренных свободного Т4 и Т3. Секреторную способность самой железы оценивает родственный индекс SPINA-GT, а чувствительность гипофиза — TSHI.

Что влияет на показатель

Тяжёлые острые и хронические болезни снижают конверсию (нетиреоидный синдром).
Дефицит селена и некоторые лекарства влияют на активность дейодиназ.
Приём препаратов Т3/Т4 искажает расчёт и его трактовку.

Рассчитать по этому показателю

Калькуляторы, где SPINA-GD (активность дейодиназ) используется напрямую:

Оценка периферической конверсии гормонов щитовидной железы Превращение T4 в активный T3: SPINA-GD и свT3/свT4 Открыть Комплексная оценка работы щитовидной железы Гормоны, антитела и индексы TSHI, SPINA-GT/GD, свT3/свT4 Открыть

Частые вопросы

Что показывает низкий GD?

Сниженную конверсию Т4 в активный Т3. Часто это признак «синдрома низкого Т3» при тяжёлой болезни, а не первичной проблемы щитовидной железы, поэтому трактовать его нужно в контексте общего состояния.

GD и конверсия Т4 в Т3 — это одно и то же?

GD — это количественная оценка максимальной способности к такой конверсии на уровне всего организма. Она отражает суммарную активность дейодиназ, превращающих Т4 в Т3 в периферических тканях.

Связанные термины

Свободный тироксин (Т4) Основной гормон щитовидной железы Свободный трийодтиронин (Т3) Активный гормон щитовидной железы SPINA-GT (секреторная ёмкость) Максимальный выброс тироксина железой TSHI (индекс чувствительности гипофиза) Адекватность ТТГ уровню свТ4 Щитовидная железа Эндокринный орган, управляющий обменом веществ ТТГ (тиреотропный гормон) Гормон гипофиза, управляющий щитовидной железой

Источники

info

Материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Референсные значения могут отличаться в зависимости от лаборатории и метода — ориентируйтесь на нормы, указанные в бланке вашего анализа.

← Все термины глоссария