Конечно-диастолический объём (КДО, EDV) — количество крови в желудочке в конце диастолы, непосредственно перед сокращением. Это мера преднагрузки сердца.
Из КДО и конечно-систолического объёма вычисляют ударный объём и фракцию выброса, а сам показатель измеряют при ЭхоКГ.
Норма и референсные значения
КДО левого желудочка измеряют в миллилитрах, чаще индексируют к площади поверхности тела:
| КДО, ориентир | ~120 – 140 мл |
| Индекс КДО, женщины | 29 – 61 мл/м² |
| Индекс КДО, мужчины | 34 – 74 мл/м² |
Что значит повышенный уровень
Увеличенный КДО — дилатация желудочка. Причины: перегрузка объёмом (недостаточность клапанов), дилатационная кардиомиопатия, декомпенсация сердечной недостаточности. По закону Франка–Старлинга умеренный рост преднагрузки повышает сердечный выброс, но при перерастяжении сердце слабеет.
Что значит пониженный уровень
Значение в пределах нормы — признак здоровой полости желудочка. Сниженный КДО бывает при обезвоживании, кровопотере, выраженной гипертрофии с маленькой полостью и нарушенном наполнении при диастолической дисфункции.
Как сдают анализ
Объёмы измеряют при ЭхоКГ (метод Симпсона) или на МРТ сердца — это самый точный метод. Ударный объём = КДО − конечно-систолический объём; фракция выброса = ударный объём / КДО.
Что влияет на показатель
- Уровень гидратации (преднагрузка).
- Метод измерения (ЭхоКГ занижает объёмы относительно МРТ).
- Размеры тела — нужен индекс к площади поверхности.
Рассчитать по этому показателю
Калькуляторы, где Конечно-диастолический объём (КДО) используется напрямую:
Частые вопросы
Чем КДО отличается от фракции выброса?
КДО — это объём крови перед сокращением (в мл), а фракция выброса — доля этого объёма, которую сердце выбрасывает за одно сокращение (в %). Их считают вместе.
О чём говорит увеличенный КДО?
Чаще всего о дилатации (расширении) желудочка из-за перегрузки объёмом или ослабления миокарда. Оценивают вместе с фракцией выброса и размерами полости.
Связанные термины
Источники
- End-diastolic volume — Wikipedia
- ASE/EACVI Recommendations for Cardiac Chamber Quantification (2015)