Диастолическая функция сердца

Q: Диастолическая дисфункция 1 степени — это опасно?

Первая степень (нарушенная релаксация) очень распространена с возрастом и часто протекает без симптомов. Это повод контролировать давление и факторы риска, а не диагноз сердечной недостаточности.

Q: Можно ли восстановить диастолическую функцию?

Полностью обратить возрастные изменения нельзя, но контроль давления, веса, сахара и регулярные аэробные тренировки замедляют прогрессирование и уменьшают симптомы.

Способность сердца расслабляться и наполняться кровью между сокращениями

ЭхоКГ: наполнение левого желудочка в фазу диастолы

Диастолическая функция — способность левого желудочка расслабляться и наполняться кровью в диастолу при нормальном давлении. Когда сердце становится жёстким и наполняется хуже, говорят о диастолической дисфункции.

Её оценивают по данным эхокардиографии: E/A отношению, тканевому допплеру e′, объёму левого предсердия и другим параметрам.

Почему это важно

Диастолическая дисфункция — частая причина одышки и сердечной недостаточности с сохранённой фракцией выброса, когда фракция выброса нормальная, а сердце всё равно работает плохо. С возрастом миокард закономерно становится жёстче, поэтому диастолическая функция — чувствительный маркер старения сердца.

Как оценивают

Ключевые показатели: E/A отношение трансмитрального кровотока, скорость e′ на тканевом допплере (снижена при дисфункции), отношение E/e′ (отражает давление наполнения), объём левого предсердия и скорость трикуспидальной регургитации. Ни один показатель не используют изолированно.

Что делать

Специфической «таблетки» нет — важно лечить причины: контролировать артериальное давление, сахар и вес, лечить гипертрофию левого желудочка, поддерживать регулярную аэробную активность. Тренировки помогают сохранять эластичность миокарда.

Норма и референсные значения

Упрощённая классификация степеней диастолической дисфункции:

I степень — нарушенная релаксация	E/A < 0,8
II степень — псевдонормальная	E/A 0,8–2 + высокое E/e′
III степень — рестриктивная	E/A ≥ 2

Важно: Точная степень определяется комбинацией e′, E/e′, объёма левого предсердия и трикуспидальной регургитации.

Рассчитать по этому показателю

Калькуляторы, где Диастолическая функция используется напрямую:

Возраст сердца (ЭхоКГ) Нейросеть по 5 параметрам УЗИ сердца — точность ±5 лет Открыть Возраст сердца ИИ-анализ ЭКГ — биологический возраст сердечно-сосудистой системы Открыть

Частые вопросы

Диастолическая дисфункция 1 степени — это опасно?

Первая степень (нарушенная релаксация) очень распространена с возрастом и часто протекает без симптомов. Это повод контролировать давление и факторы риска, а не диагноз сердечной недостаточности.

Можно ли восстановить диастолическую функцию?

Полностью обратить возрастные изменения нельзя, но контроль давления, веса, сахара и регулярные аэробные тренировки замедляют прогрессирование и уменьшают симптомы.

Связанные термины

Эхокардиография (ЭхоКГ) УЗИ сердца — ультразвуковое исследование структуры и функции сердца Отношение E/A Соотношение скоростей раннего и позднего наполнения левого желудочка Конечно-диастолический объём (КДО) Объём крови в левом желудочке в конце диастолы — перед выбросом Относительная толщина стенок (RWT) Индекс геометрии левого желудочка — маркер возрастного ремоделирования сердца Фракция выброса Процент крови, выбрасываемый сердцем за одно сокращение Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) Утолщение стенки главной камеры сердца от перегрузки давлением NT-proBNP Маркер сердечной недостаточности Артериальное давление (АД) Давление крови на стенки артерий, два значения: САД/ДАД

Источники

info

Материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Референсные значения могут отличаться в зависимости от лаборатории и метода — ориентируйтесь на нормы, указанные в бланке вашего анализа.

← Все термины глоссария