Главная / Глоссарий / Маркеры воспаления
Биомаркеры

Маркеры воспаления

Вещества крови (hs-СРБ, интерлейкины, СОЭ), указывающие на хроническое воспаление — ключевой механизм старения и большинства хронических болезней.

Маркеры воспаления — набор пробирок СРБ, СОЭ, ИЛ-6, фибриноген

Маркеры воспаления — это вещества крови, концентрация которых меняется при воспалении. Их называют белками острой фазы: печень выбрасывает их в ответ на сигнал цитокинов, прежде всего интерлейкина-6.

В превентивной медицине важнее не яркое острое воспаление, а хроническое низкоинтенсивное («тихое») — тот самый inflammaging, который тлеет годами, ускоряет атеросклероз и старение и повышает риск многих болезней.

Основные маркеры

С-реактивный белок (СРБ) — самый быстрый и точный; его чувствительная версия hs-СРБ используется для оценки сердечного риска. СОЭ — старый косвенный показатель, отражающий фибриноген. Фибриноген и ферритин тоже растут при воспалении. Из цитокинов ключевые — ИЛ-6 и ФНО-α.

Есть и «обратные» маркеры: при воспалении, наоборот, снижаются альбумин и трансферрин.

Воспаление, старение и сосуды

Хроническое воспаление — общий знаменатель старения. Стойко повышенные СРБ, ИЛ-6 и ФНО связаны с более высокой смертностью: простой индекс из ИЛ-6 и растворимого рецептора ФНО предсказывает 10-летнюю смертность у пожилых. Воспаление встроено и в «часы старения» — PhenoAge использует СРБ как один из компонентов.

В сосудах воспаление дестабилизирует бляшки, поэтому маркеры воспаления дополняют классические факторы риска ССЗ.

Норма и референсные значения

Ориентировочные референсные значения основных маркеров воспаления у взрослых:

СРБдо 5 мг/л
hs-СРБ (риск ССЗ)менее 1 мг/л — низкий
СОЭ, мужчины0 – 15 мм/ч
СОЭ, женщины0 – 20 мм/ч
Фибриноген2 – 4 г/л
Важно: Нормы зависят от лаборатории, возраста и пола; единичное повышение неспецифично и требует контекста.

Рассчитать по этому показателю

Калькуляторы, где Маркеры воспаления используется напрямую:

Биологический возраст Phenotypic Age по Levine 9 показателей крови — формула Morgan Levine et al., 2018 Открыть Метаболический синдром — скрытая пандемия XXI века Критерии IDF/NCEP — окружность талии, давление, глюкоза, липиды Открыть

Частые вопросы

Какой маркер воспаления лучший?

Универсального нет. Для острых состояний информативнее СРБ (быстро растёт и падает), для сердечного риска — hs-СРБ, для мониторинга ревматических болезней часто смотрят СОЭ и СРБ вместе. Выбор зависит от клинической задачи.

Повышенный СРБ без симптомов — что делать?

Сначала исключить недавнюю инфекцию или травму и пересдать через 2 недели. Если стойко повышен hs-СРБ на фоне здоровья, это маркер сердечно-сосудистого и метаболического риска — повод заняться образом жизни и обсудить обследование.

Связанные термины

С-реактивный белок Маркер воспаления в организме hs-С-реактивный белок Высокочувствительный СРБ — маркер сердечно-сосудистого риска ASCVD (Атеросклеротическое ССЗ) Atherosclerotic Cardiovascular Disease — комплекс заболеваний, вызванных атеросклерозом: инфаркт, инсульт, ишемическая болезнь сердца. Атеросклероз Накопление холестериновых бляшек в стенках артерий — главная причина инфарктов и инсультов. PhenoAge Фенотипический биологический возраст по 9 показателям крови Коэффициент риска смертности Hazard ratio — во сколько раз выше риск Окислительный стресс Дисбаланс свободных радикалов и антиоксидантов — повреждает нейроны и ускоряет старение ССЗ Сердечно-сосудистые заболевания Гликаны Молекулы сахара на поверхности белков — маркер воспаления и биологического возраста

Источники

  1. StatPearls — Acute-Phase Reactants
  2. StatPearls — C-Reactive Protein
  3. Varadhan R, et al. Inflammatory index predicts 10-year mortality, J Gerontol A (2013)
info
Материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Референсные значения могут отличаться в зависимости от лаборатории и метода — ориентируйтесь на нормы, указанные в бланке вашего анализа.
← Все термины глоссария